lpgzt.ru - Здоровье Карта сайта|Обратная связь|Подписаться на издание    
 
12 сентября 2015г.<>
ПНВТСРЧТПТСБВС
123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930
Блоги авторов 
Администрация Липецкой области
Липецкий областной Совет депутатов
Облизбирком
Государственная поддержка хозяйствующих субъектов
Знамя Октября
Липецкое время
Управление физической культуры, спорта и туризма Липецкой области
Молодежный парламент Липецкой области
Управление потребительского рынка
Федеральное казначейство
Золотой гонг
Здоровье 

Был бы милый рядом...

Главный репродуктолог Минздрава Олег Аполихин о причинах низкой рождаемости в России
12.09.2015 "Липецкая газета".
// Здоровье
Фото Ольги Беляковой

Главный репродуктолог Минздрава Олег Аполихин о причинах низкой рождаемости в России


Среднероссийский коэффициент рождаемости сегодня заметно ниже, чем нужно для простого поддержания численности населения: 1,7 ребенка на женщину при необходимых 2,1. А скоро Россия в полной мере ощутит и последствия огромной демографической «ямы» конца 80-х — начала 90-х годов.


Количество женщин детородного возраста (от 20 до 29 лет, на которые приходится до 2/3 рождений) может снизиться почти в два раза. Для того чтобы удержать положительную демографическую тенденцию, надо сокращать смертность и увеличивать рождаемость. И если с первым все более-менее ясно, то с рождаемостью масса вопросов.


За последние 20 лет изменилась структура причин бесплодных пар. Ведь что такое бесплодная пара с точки зрения медицины? Такой диагноз ставится, если пара регулярно живет половой жизнью, не предохраняясь, и тем не менее беременность не наступает в течение года. Принято считать, что в девяти из десяти случаев бесплодность обусловлена нездоровьем женщины.


Однако повышение качества диагностики позволило установить: роль мужчины в бесплодии сильно приуменьшена. Часто долгожданная беременность не наступает именно по причине присутствия в его организме различных инфекций, прежде всего половых. А ведь отец ребенка — фигура, не только колоссальным образом влияющая на его воспитание и развитие. Сам факт рождения или нерождения нового человека во многом зависит от мужчины. Если одного ребенка женщины часто рожают «для себя», то появлению на свет второго и так далее, как правило, придает импульс мужчина.


Пока же каждая шестая женщина в России идет на аборт, потому что ее партнер не готов к отцовству. Каждый третий аборт делается потому, что женщина не может позволить себе воспитание еще одного ребенка. Если устранить лишь эти две причины, то есть если мужчина будет согласен на рождение наследника и его дальнейшее содержание, то это приведет к появлению на свет 440 687 желанных детей ежегодно.


Да и сама вероятность вынашивания беременности, как это неудивительно, зависит от здоровья не только женщины, но и мужчины. Повреждение генетического материала сперматозоидов вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний мужской половой сферы приводит к грубым нарушениям развития эмбриона и самопроизвольному аборту на ранних стадиях беременности. Наличие хламидийной инфекции у мужа в 2,3 раза увеличивает вероятность выкидыша. Да и любая инфекция, передающаяся половым путем, увеличивает риск спонтанного аборта на 90 процентов.


У женщин с более чем одним выкидышем в анамнезе инфекция, передающаяся половым путем, обнаруживается в 4 раза чаще. А источник инфекции для женщины, в том числе во время беременности, нередко ее половой партнер. Повышение уровня медицинской грамотности населения, убеждение в необходимости для обоих партнеров обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем, — важнейший приоритет улучшения демографической ситуации в России.


Но если женщина, особенно во время беременности, наблюдается у гинеколога, то медицинское просвещение мужчин, наблюдение за их репродуктивным здоровьем — огромная проблема. Только 6,3 процента мужчин в нашей стране обращаются к урологу по месту жительства. Как правило, не в целях сохранения и поддержания своего репродуктивного здоровья, а только при появлении каких-либо ярко выраженных симптомов. Специальность «врач акушер-гинеколог» давно выделяется в России отдельно. А вот мужской врач-андролог известен не всем. Мужскими проблемами, как правило, занимаются урологи, психотерапевты, эндокринологи и врачи других профилей. Не все из них, к сожалению, компетентны в вопросах мужского репродуктивного здоровья.


Поэтому необходимо создание мужских консультаций — сети центров охраны мужского здоровья, сопоставимой по охвату и качеству оказания помощи с сетью женских консультаций. В 2014 году проблема репродуктивного здоровья впервые появилась в фокусе Минздрава.


И сейчас идет разработка концепции охраны репродуктивного здоровья населения России, в которой учитывается комплексный характер репродуктивного процесса, равное участие мужчины и женщины в нем. Под патронажем НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Лопаткина в нескольких пилотных регионах России уже внедряется новая система охраны репродуктивного здоровья. Базисным становится профилактический подход, раннее выявление заболеваний, снижение факторов риска.


Основа программы — диспансеризация, то есть выявление мужчин и женщин, нуждающихся в медицинской помощи или имеющих риски нарушения здоровья, в том числе репродуктивного. Поскольку программа пилотная, то имеет смысл апробировать ее. Например, провести работу в локальных целевых группах — отобрать для обследования мужчин с выраженными факторами риска развития заболеваний, скажем, с лишним весом. Дальнейший алгоритм действий такой: проводится анкетирование и первичный осмотр, пациенты делятся на группы риска. Затем для каждой группы составляется план реабилитации.


По материалам публикации в «Российской газете» от 10 июля 2015 г .

Поделиться ссылкой:  
Загрузка комментариев к новости...
Понедельник, 23 октября 2017 г.

Погода в Липецке День: +2 C°  Ночь: -4 C°
Авторизация 
портал
СЕГОДНЯ В НОМЕРЕ 

Занавес!

Евгения Ионова
// Культура

Бегущая по волнам

Евгения Ионова
// Культура

Покровские традиции

Евгения Ионова
// Культура

Когда душа хочет праздника…

Наталья Сизова
// Культура

«Союз нерушимый» для маленьких и больших

Наталья Сизова
// Здоровье
Даты
Популярные темы 

Не тяни резину

Марина Кудаева // Общество

Без права на ошибку

Ольга Журавлева // Общество

Встречайте циклоны с Атлантики

Александра Панина // Общество

Деловые женщины объединились в комитет

Андрей Дымов // Экономика

Партпроекты работают на опережение

Михаил Зарников // Общество

Интернет – проще сбыта нет!

Михаил Зарников // Экономика

Шитье по воздуху

Ольга Журавлева // Общество



  Вверх